Steun ons!

Website: www.hepatitisc.be
Secretariaat: F. De Renesselaan 57 – 3800 Sint Truiden
E-mail: info@hepatitisc.be
VHC info-lijn: 0476 49 60 50
Rekening nummer: 230-0283572-61
Als begrip een feit wordt, staan hepatitis C patiënten er niet alleen voor!
Steun onze vzw, we danken je bij voorbaat.
lid € 12,40
sympatisant € 25,00
donateur ≥ € 40,00 – fiscaal attest

STEUN ONS!

Naam (verplicht)

Voornaam

• Geslacht: (verplicht)
 M V
• Formule: (verplicht)
 Lid €12,40 Sympatisant €25,00 Donateur ≥€40,00 - fiscaal attest

E-mail (verplicht)

Adres (verplicht)

Gemeente (verplicht)

Onderwerp

Uw bericht